Estrategias de intervención farmacéutica para la mitigación de riesgos iatrogénicos y optimización de la farmacoterapia del paciente en diálisis peritoneal.

RESUMEN

Introducción: La enfermedad renal crónica exige una gestión terapéutica de alta precisión debido al elevado riesgo de toxicidad sistémica y compromiso funcional. En hospitales de segundo nivel, la ausencia de protocolos farmacéuticos especializados incrementa la vulnerabilidad del paciente ante errores de medicación e interacciones complejas. El objetivo de este trabajo es proponer un modelo de intervención clínica para el farmacéutico como eje de seguridad en el programa de diálisis peritoneal. 

Materiales y métodos: Se diseñó e implemento por primera vez en el programa de dialisis peritoneal de um hospital de segundo nivel una estrategia de vigilancia basada en la implementación de un Procedimiento Normalizado de Operación (PNO) que sistematiza la revisión farmacoterapéutica. La metodología integra el análisis de biomarcadores bioquímicos, el cálculo de la función renal residual para la individualización farmacoterapeutica del paciente así como la identificación proactiva de fármacos nefrotóxicos. 

Resultados: El desarrollo de este modelo permitió establecer una arquitectura de seguridad clínica que estandariza la sustitución de fármacos de alto riesgo y la optimización posológica. Se consolidó una ruta crítica de intervención que facilita la detección temprana de riesgos iatrogénicos y fortalece la toma de decisiones dentro del equipo multidisciplinario, elevando los estándares de cuidado institucional. 

Conclusiones: La integración del farmacéutico clínico mediante protocolos científicos constituye un eslabón vital para mitigar daños prevenibles y asegurar una evolución clínica favorable en el paciente renal. Esta estrategia transforma la práctica hospitalaria al transitar de un enfoque administrativo hacia una medicina de precisión centrada en la seguridad del paciente.

Palabras clave: Farmacoseguridad, Nefrotoxicidad, Diálisis Peritoneal, Iatrogenia, Atención Farmacéutica.