Análisis ecológico de la tendencia del textiloma en colombia 2015 – 2024

RESUMEN

Introducción:

El textiloma, considerado un evento adverso prevenible relacionado con la retención involuntaria de material quirúrgico, se reconoce como un indicador esencial en la evaluación de la seguridad del paciente en los procedimientos quirúrgicos. En el contexto colombiano, la información disponible sobre este fenómeno es escasa y poco sistematizada, lo que dificulta establecer su comportamiento epidemiológico y comprender mejor su distribución en la población.

Materiales y métodos:

Se realizó un estudio observacional y retrospectivo utilizando fuentes secundarias de consulta RIPS con el diagnóstico T81.5 para el periodo 2015–2024. Se analizaron variables como sexo, sistema de aseguramiento y departamento de atención. Se calcularon tasas por millón de habitantes, se aplicaron pruebas estadísticas de regresión lineal, chi-cuadrado y Z-test para comparación de tasas. Se generaron mapas y representaciones gráficas para describir la distribución territorial y por sexo.

Resultados:

Se identificaron 2.092 casos, de los cuales 69,12% fueron nuevos y 30,87% repetidos. Durante el periodo 2015-2019 se evidenció un aumento sostenido, interrumpido por una disminución en 2020, tras la cual se presentó un repunte para 2024. En este último año se identificó una diferencia estadísticamente significativa entre hombres y mujeres (p=0.023), siendo estas últimas las más afectadas. Los departamentos con mayores tasas fueron Putumayo, Magdalena, Quindío y Meta, en contraste con las zonas amazónicas y de la Orinoquía, donde la notificación fue casi nula. El sistema contributivo concentró más casos en 2024. Se evidenció amplia heterogeneidad territorial y la presencia de valores atípicos en varias regiones del país.

Conclusión:

El comportamiento del textiloma en Colombia muestra importantes desigualdades territoriales y variabilidad. Se puede identificar la necesidad de fortalecer los protocolos de seguridad quirúrgica, la mejora de los sistemas de reporte y la adopción de tecnologías de trazabilidad que permitan reducir este evento prevenible.

Palabras clave: textiloma, seguridad del paciente, eventos adversos, cirugía, epidemiología.